به گزارش پایداری ملی بنابر اعلام وبدا در بخشنامه دکتر سعید کریمی خطاب به روسای دانشگاه/دانشکدههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی سراسر کشور آمده است: «با توجه به شیوع مجدد بیماری کووید ۱۹ در برخی از کشورها و احتمال افزایش موارد بیماری در کشور لازم است موارد زیر برای آمادگی هر چه بیشتر ارائه خدمات درمانی به بیماران مراجعه کننده به بیمارستانها مورد تاکید قرار گیرد و اقدامات لازم انجام گردد.
- ظرفیتهای موجود تشخیصی درمانی کلیه بیمارستانهای تحت پوشش بررسی شوند. درصورت نیاز، مسیرهای خدمت و مسیر ارجاع و مراجعه بیماران سرپایی/بستری (به تفکیک بزرگسال و اطفال) بازبینی شوند.
- مانور مدیریتی واحد تریاژ در کلیه بیمارستانها درخصوص نحوه اجرای تریاژ دو لایه براساس دستورالعمل کشوری تریاژ (ESI-IV) صورت گیرد.
- تشکیل تیم مدیریت بحران بیمارستان با محوریت بیماری کووید ۱۹ (ریاست، مدیریت و معاونین بیمارستان، ریاست بخش اورژانس و مدیر پرستاری بیمارستان) و بررسی و تحلیل شرایط و مداخله به هنگام انجام شود.
- تیم نظارتی ستاد معاونت درمان دانشگاه / دانشکده میزان آمادگی بیمارستانها را بررسی و نکات قابل بهبود را پیگیری و اصلاح نمایند.
- هماهنگی عملیاتی معاونتهای درمان، بهداشت و توسعه دانشگاه/ دانشکده به منظور موارد زیر انجام شود:. اطلاع رسانی به مردم در سطح منطقه تحت پوشش درخصوص احتمال بروز موج جدید بیماری. هماهنگی با واحد مدیریت بیماریهای واگیر معاونت بهداشتی/ شبکه بهداشت و درمان شهرستان برای رصد روزانه بروز موارد ابتلا سرپایی و افزایش ظرفیتهای تشخیصی. شناسایی، مدیریت ارجاع و پذیرش بیماران مطابق اندیکاسیونهای ارجاع از مراکز جامع سلامت و مطابق نقشه ارجاع کشوری منطبق بر برنامه پزشکی خانواده
- اقدامات تشخیص درمانی مطابق با آخرین پروتکل درمانی کووید ۱۹ و درصورت ابلاغ بخشنامههای بعدی براساس آنها انجام شود.
- آگاهی بخشی و نظارت بر تجویز منطقی آنتی بیوتیکها و رعایت پروتکلهای درمانی بیماریهای ویروسی بیماران سرپایی و بستری و پیشگیری از مقاومت آنتی بیوتیکی؛ از طریق تشکیل مستمر کمیته کنترل عفونت بیمارستانی مورد پایش و بررسی قرار داده شود.
- داروهای موردنیاز درمان کووید ۱۹ مطابق آخرین پروتکل درمانی ابلاغی و سایر داروها و لوازم مصرفی برآورد و پیش بینیهای لازم انجام شوند. دسترسی و نحوه اکسیژن درمانی مطابق پروتکل استاندارد نظارت شود.
- مدیریت ارجاع و انتقال بین مراکز درمانی با هماهنگی واحد EOC و ستاد مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی دانشگاه/دانشکده (۱۱۵) انجام شود.
-آموزش/ بازآموزی مستمر کارکنان درمانی و پشتیبانی برای حسن اجرای پروتکلهای پیشگیری و درمانی انجام شود.
- وسائل حفاظت فردی متناسب با تعداد و نوع ارائه خدمات کارکنان برآورد و پیش بینیهای لازم انجام شود. استفاده از آنها توسط واحد کنترل عفونت بیمارستان آموزش/ بازآموزی و نظارت شوند.
- در صورت افزایش موارد بستری، مدیریت تخت، تیم تنفسی و ترخیص از بخش ویژه مورد تاکید قرار داده شود.
- اطلاعات مورد نیاز (شامل بیماران سرپایی، بستری، آمارهای فوت مشکوک، محتمل و قطعی) در تمامی ایام هفته (شامل روزهای تعطیل) کماکان در سامانههای مربوطه ثبت شوند. مسئولیت صحت، دقت و به هنگامی ثبت اطلاعات، به عهده رئیس بیمارستان میباشد.
-گزارش روزانه شامل آمار مراجعین (سرپایی و بستری) و شاخصهای مربوطه توسط تیم مدیریت بیمارستان و ستاد دانشگاه/ دانشکده بررسی و نیاز به افزایش ظرفیت و امکانات موجود براساس روند مراجعین، تصمیم گیری و اجرا شود.»